Eroziv reflü özofajit, mide içeriğinin (asit, safra ve bazen besinler) yemek borusuna tekrar tekrar geri kaçması sonucu yemek borusu iç yüzeyinde iltihaplanma ve yaraların (erozyonların) oluştuğu bir durumdur. Bu, gastroözofageal reflü hastalığının (GÖRH) daha ileri bir aşamasıdır.
Nedenleri
Eroziv reflü özofajitin temel nedeni, mide asidinin yemek borusuna sürekli olarak geri kaçmasıdır (reflü). Bu durum, alt özofagus sfinkteri (LES) adı verilen yemek borusu ile mide arasındaki kapakçığın zayıflaması veya düzgün çalışmaması sonucu ortaya çıkar. LES’in zayıflamasına neden olan faktörler şunları içerebilir:
- Hiatal herni (mide fıtığı)
- Obezite
- Gebelik
- Sigara içmek
- Alkol tüketimi
- Bazı yiyecek ve içecekler (baharatlı yiyecekler, turunçgiller, domates, çikolata, kafein, gazlı içecekler)
- Bazı ilaçlar
Belirtileri
- Göğüste yanma (mide ekşimesi)
- Ağza acı veya ekşi su gelmesi (regürjitasyon)
- Yutma güçlüğü
- Göğüs ağrısı
- Mide bulantısı
- Kusma (bazen kanlı olabilir)
- Öksürük
- Ses kısıklığı
Tanı
Eroziv reflü özofajit tanısı genellikle endoskopi ile konulur. Endoskopi, ucunda kamera bulunan ince, esnek bir tüpün ağızdan yemek borusuna ve mideye geçirilerek iç yüzeyin incelenmesidir. Bu işlem sırasında, doktor yemek borusunda iltihaplanma ve yaraları görebilir ve biyopsi (doku örneği) alabilir.
Tedavi
Eroziv reflü özofajit tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve bazen de cerrahiyi içerebilir.
- Yaşam tarzı değişiklikleri: Kilo vermek, küçük porsiyonlar halinde yemek yemek, yatmadan önce 2-3 saat yemek yememek, yatağın başucunu yükseltmek, sigara ve alkolden kaçınmak, reflüye neden olan yiyecek ve içeceklerden kaçınmak.
- İlaçlar: Proton pompa inhibitörleri (PPİ’ler), H2 reseptör blokerleri, antasitler.
- Cerrahi: Nissen fundoplikasyonu (mide fıtığı onarımı ve LES’i güçlendirme), LINX cihazı (LES’i güçlendirmek için manyetik bir halka yerleştirme).
Eroziv reflü özofajit, tedavi edilmezse yemek borusunda daralmaya (striktür), Barrett özofagusu (kanser öncesi bir durum) ve yemek borusu kanserine yol açabilir. Bu nedenle, erken teşhis ve tedavi önemlidir. Eğer reflü belirtileri yaşıyorsanız, bir gastroenteroloji uzmanına başvurmanız önemlidir.
