Abdominal nefrektomi; böbreğin, karın ön duvarından yapılan cerrahi bir kesi aracılığıyla vücuttan uzaklaştırılması işlemidir. Terim, Latince abdomen/abdominis (karın), Yunanca nephros (böbrek) ve Yunanca ektomē (kesip çıkarma) köklerinden türemiştir.
Bu girişim, lomber yani bel bölgesinden yapılan yaklaşımdan ve laparoskopik yöntemden ayırt edilmek amacıyla “abdominal” olarak nitelendirilir. Ameliyat genel anestezi altında, hasta sırtüstü ya da yan yatış pozisyonunda iken gerçekleştirilir. Cerrah subkostal veya orta hat kesisi yaparak periton boşluğuna girer, renal arter ve veni bağlayıp böbreği besleyen damarları keser, ardından üreteri bağlayarak böbreği komşu dokulardan serbestleştirir ve çıkarır. Hemostaz sağlandıktan sonra karın katmanları anatomik olarak kapatılır.
Başlıca uygulama nedenleri arasında böbrek kanseri, kronik infeksiyon ya da taş hastalığına bağlı işlevsiz böbrek, renovasküler hipertansiyon ve canlı donörden organ nakli sayılabilir. Tümörün büyük olduğu, renal ven veya vena kavaya yakın yerleştiği ya da daha önce geçirilmiş ameliyat nedeniyle anatominin değiştiği vakalarda bu açık karın yaklaşımı özellikle tercih edilir.